Për një vit tani, mjekët e Moskës janë përballur me një armik të rrezikshëm - koronavirusin. Gjatë kësaj kohe, ata kanë shëruar më shumë se 695,000 njerëz nga COVID-19. Në të njëjtën kohë, qyteti po lufton për jetën e pacientëve që nuk bien në sy. "Mosha e mbrëmjes" kujton disa nga historitë më të pabesueshme të shpëtimit.
Një "top" gjigant i enëve të gjakut
Në Zelenograd, një pacient u shërua me një patologji të rrallë - një "top" vaskular që zinte deri në 70 përqind të vëllimit të veshkave.
Një pacient i cili vuante nga hipertensioni për një kohë të gjatë u pranua në departamentin terapeutik të Spitalit Konchalovsky. Disa muaj më parë, gruaja filloi të përjetonte rritje të pakontrolluara të presionit të gjakut. Mjekët zbuluan një patologji - keqformim arteriovenoz të veshkës së djathtë. Kjo anomali e lindur e enëve të gjakut është e rrallë. Zakonisht formohet në tru. Lokalizimi i "topit" në veshkë është bërë një ndihmë e vërtetë për mjekët.
Keqformimi arteriovenoz është i rrezikshëm sepse krijon kompresim të indit renal, i cili çon në vdekjen e organit, shpjegoi shefi i qendrës vaskulare të klinikës, Alexander Gritsanchuk.
"Gjithashtu, për shkak të kësaj anomalie, zhvillohet hipertensioni i pakontrolluar, i cili nga ana e tij çon në zhvillimin e shumë patologjive të tjera," tha ai.
Situata ishte e komplikuar nga fakti se për shkak të procesit të tumorit më shumë se 40 vjet më parë, gruaja iu nënshtrua heqjes së veshkës së majtë. Prandaj, detyra kryesore ishte ruajtja e krahut të djathtë me çdo kusht. Ne vendosëm të embolizojmë (mbivendosim) anijet që furnizojnë formacionin.
“Ne kemi kryer arteriografi renale dhe kemi zbuluar se një konglomerat gjigant enësh zë deri në 70 përqind të vëllimit të veshkave. Ne vendosëm të përdorim jo mikroembolinë, por dy mikrokremë speciale të embolizimit. Ato janë bërë prej nitinoli, një metal memorie në formë. Pasi spiralja shtyhet nga mikrokateria e furnizimit, ajo merr një formë të programuar, duke u mbështjellë në një lloj topi, bllokon plotësisht lumenin e arteries dhe privon formimin vaskular të aftësisë për të funksionuar, - dhe specifikuar. rreth. Shefi i Departamentit për Diagnostifikim dhe Trajtim Endovaskular me rreze X Kirill Leonchuk.
Operacioni u krye përmes arteries radiale, kështu që brenda një ore pacienti ishte në gjendje të ecte. Të nesërmen ajo u lirua. Presioni i gjakut i gruas është stabilizuar.
Teli i kulluar në fyt
Mjekët metropolitanë hoqën një copë tela nga fyti i gruas, të cilën ajo e hëngri së bashku me gjizën. Operacioni u krye në Spitalin Klinik të Qytetit 15 Filatov.
Një pacient 59-vjeçar u pranua në departamentin e urgjencës me ankesa për ethe, gulçim, ngjirje të zërit dhe ndjesi të trupit të huaj. Skanimi CT tregoi praninë e një objekti me gjysmë unaze në faring. Doli se gruaja ishte duke bluar djathin e gjizës, një pjesë e telit nga sitë u fut në ushqim.
Operacioni nën anestezi të përgjithshme zgjati vetëm një minuta e gjysmë. Ajo u zhvillua nga mjekja ORL Svetlana Khodyreva dhe anesteziologu-reanimator Vitali Mushkin. Ata hoqën një tel metalik të gjatë rreth tre centimetra.
Shpejt gruaja u lëshua në një gjendje të kënaqshme.
Heqja e njëkohshme e tumorit dhe protetikës së aortës
Ky operacion i rrallë u krye nga kirurgët e Universitetit të Parë Shtetëror Mjekësor të Moskës (MGMU) me emrin Sechenov.
Një i moshuar u konsultua me një mjek për dhimbjen kur ecte. Studimi tregoi aterosklerozë të aortës abdominale dhe arterieve të ekstremiteteve të poshtme. Pacienti filloi të ekzaminohet para operacionit. Në veçanti, ata bënë një gastroskopi dhe gjetën kancer në njërën nga pjesët e stomakut.
Ata vendosën të veprojnë menjëherë. Tumori kanceroz u hoq dhe aorta e barkut u zëvendësua.
- Rezeksioni ishte i ulët-traumatik, laparoskopik, përmes shpimeve. Dhe protezat e aortës së barkut u kryen nga një mini-akses, - tha Roman Komarov, kreu i Departamentit të Kirurgjisë së Fakultetit të Institutit të 1-të të Mjekësisë Klinike me emrin e Universitetit Sklifosov Sechenov.
Operacioni zgjati rreth pesë orë dhe përfundoi me sukses. Siç shpjegoi Komarov për agjencinë Moskva, operacione të tilla kryhen rrallë në Rusi, përfshirë edhe për shkak të kompleksitetit të tyre të lartë.
Shpëtimi i një fëmije që ra nga kati i shtatë
Në Moskë, një djalë u operua, i cili mori një dëmtim të trurit dhe një frakturë të kofshës kur u rrëzua nga një lartësi e katit të shtatë.
Viktima mbijetoi falë reagimit të një roje që kalonte pranë shtëpisë. Burri pa një fëmijë të varur në nivelin e katit të shtatë dhe arriti të vendosë dyshekun. Djali u ul në buzë dhe fluturoi në kaçube. Fëmija mori një kontuzion të trurit dhe një thyerje të femurit të djathtë. Pacienti u prit menjëherë nga traumatologë-kirurgë në Spitalin Klinik të Fëmijëve Speransky 9.
Gjatë operacionit, specialistët kryen osteosintezë intramedullare - ata lidhën dhe rregulluan kockat e dëmtuara duke përdorur shufra titani. Djali gjithashtu iu nënshtrua infuzionit dhe terapisë patogjenetike të përshkruar për kontuzionin e trurit.
Fëmija u lëshua dy javë më vonë. Ai u përball me një periudhë shërimi dy-mujore.
Operacioni në "zonën e kuqe"
Mjekët e Institutit të Kërkimit Sklifosovsky për Mjekësi Emergjente kryen operacionin e zemrës në një pacient 62-vjeçar me koronavirus në kushtet e "zonës së kuqe".
Disa kohë më parë, një gruaje iu dha një stimulues kardiak, por papritmas filloi gjakderdhja nga zemra e djathtë në zgavrën e perikardit. Gjaku shpejt mbushi zgavrën dhe shtrëngoi zemrën. Në një situatë të tillë, siç shpjeguan mjekët, është e nevojshme që urgjentisht të nxirret gjak nga zgavra e perikardit, pasi kjo është e mbushur me vdekje.
Kishte një orë për shpëtim, maksimumi dy. Meqenëse gruaja ishte me COVID-19, operacioni u krye në "zonën e kuqe". Mjeku Stanislav Goncharov kreu me sukses një birë dhe hoqi gjakun.
Pacienti u lirua në një gjendje të qëndrueshme.
